Weergave van een tand na de wortelkanaalbehandeling

Bedreigde tanden behouden

Omdat eigen, natuurlijke tanden beter zijn dan elke gebitsprothese, proberen wij bedreigde tanden met een wortelkanaalbehandeling of een apexresectie te behouden.

De endodontologie houdt zich bezig met het binnenste van de tand. Zijn het tandmerg en de wortelkanalen ontstoken, dan bepaalt een zorgvuldige behandeling of de tand behouden blijft of moet worden getrokken.

Hoe een ontsteking in de tand ontstaat

Wanneer ontstekingsprocessen aan de wortels of in de tanden deze bedreigen, kunnen dankzij bijzondere behandelmethoden in veel gevallen ook aangetaste tanden nog worden behouden.

Diepe cariës, scheurtjes in de tand, slecht sluitende vullingen of een afgebroken tand kunnen leiden tot ontstekingen in de tand en later in het bot. Blijven ze onbehandeld, dan breiden ze zich uit over de gehele tandpulpa en via de worteltop naar het omliggende kaakbot.

Operatiemicroscoop voor de wortelkanaalbehandeling

Wortelbehandeling

Bij een endodontische behandeling wordt de door cariës, bacteriën of ontsteking aangetaste tandzenuw behandeld. Een operatiemicroscoop vergemakkelijkt het zicht in de tand: ook de fijnste kanalen kunnen zichtbaar worden gemaakt en onder zicht worden geprepareerd.

Doel is het verwijderen van bacteriën en resterend zenuwweefsel uit het kanaal, de reiniging en desinfectie en het vullen en dicht afsluiten van de holte. Voor een perfecte afsluiting wordt guttapercha verwarmd en met ultrasoon verdicht. Tijdens en na de behandeling maken wij röntgenopnamen om het verloop te controleren en te documenteren.

Apexresectie

Zelfs na een zorgvuldige wortelkanaalbehandeling kan er een ontsteking ontstaan in het bot rond de worteltop. Dan biedt de apexresectie een verdere mogelijkheid om de tand te behouden: de worteltop wordt verwijderd en het ontstoken weefsel wordt weggenomen.

Om ook de fijnste kanalen te vinden, werken wij met de microscoop. Bij botverlies kan het tekort met botvervangend materiaal worden aangevuld. Na een geslaagde apexresectie blijft de tand stabiel en kan hij voor verdere prothetische maatregelen worden gebruikt.

Het belangrijkste in één oogopslag

  • De endodontologie behandelt de binnenkant van de tand, dus het tandmerg en de wortelkanalen.
  • Oorzaken van een ontsteking zijn onder meer diepe cariës, scheurtjes, lekkende vullingen of een afgebroken tand.
  • Bij de wortelkanaalbehandeling worden bacteriën en zenuwweefsel verwijderd, wordt het kanaal gedesinfecteerd en dicht afgesloten.
  • Een operatiemicroscoop maakt ook de fijnste kanalen zichtbaar; röntgenopnamen controleren en documenteren het verloop.
  • Blijft er een ontsteking aan de worteltop bestaan, dan kan een apexresectie de tand behouden.

Veelgestelde Vragen

Wat gebeurt er bij een wortelkanaalbehandeling?
De ontstoken tandzenuw en de bacteriën worden uit de wortelkanalen verwijderd, de kanalen worden gereinigd en gedesinfecteerd en daarna dicht afgesloten. Röntgenopnamen controleren het resultaat.
Doet een wortelkanaalbehandeling pijn?
Die wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd en is daardoor in de regel pijnvrij. De pijn die velen ermee associëren, komt van de ontsteking zelf en neemt na de behandeling meestal af.
Wat is een wortelpuntresectie?
Een kleine ingreep waarbij de punt van de tandwortel en het ontstoken weefsel worden verwijderd. Die komt in aanmerking wanneer na een wortelkanaalbehandeling een ontsteking in het bot blijft bestaan.
Kan ik een wortelkanaalbehandelde tand behouden?
In veel gevallen wel. Na een geslaagde behandeling blijft de tand stabiel en kan hij zelfs als pijler voor verdere tandvervanging dienen. Een garantie is er niet, daarom controleren wij de tand regelmatig.
Waarom werkt u met een microscoop?
Omdat wortelkanalen zeer fijn en vaak vertakt zijn. Onder de microscoop zijn ook smalle kanalen te vinden en onder zicht netjes te prepareren.